上海：早期乳腺癌患者5年生存率逾93%

　　中新网上海12月1日电 (陈静 王懿辉)在中国，精准诊断、明确分型与“分类而治”已成为医生进一步提升乳腺癌疗效的有力“武器”。

　　复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏教授1日接受采访时表示，其项目组近年收治的早期乳腺癌患者5年生存率从20年前的不足80%提高到93.6%，超过美国同期5年生存率90.2%。乳腺原位癌检出率从早先的5%提升到近年的20%，达到国际先进水平。

　　据了解，邵志敏项目组每年诊治上海市40%以上新发乳腺癌病例，并联合上海多家医院推广应用，基本覆盖了80%以上的上海市新发病例。

　　经过十年攻关，邵志敏团队累计10项成果写入《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范》，编入NCCN等国际乳腺癌诊治指南；相关研究成果在全中国29省市85家以上单位推广，逾百万名患者接受了规范诊疗而生存获益。

　　据悉，这一系列关于中国乳腺癌分子分型和精准治疗的研究和成果1日获得上海市科技进步一等奖。

　　“虽然近年来上海市乳腺癌的发病率不断上升，但是自2014年起上海市乳腺癌死亡率逐年降低。”邵志敏教授说，我们的系列成果也将通过中国抗癌协会乳腺癌专委会的平台，向全国各地的乳腺癌诊治单位进行推广和普及，让全国的乳腺癌诊治水平和患者生存率上都能在未来有个提升。

　　采访中，记者了解到，全世界的医学家都想提高乳腺癌的治疗效果，但这依然是一项高难度的工作。“过去我们对乳腺癌的研究仅仅停留在分类的基础上，缺乏系统而精准的分型”。邵志敏教授当日对记者解释。

　　据悉，邵志敏教授团队在明确中国乳腺癌流行病学和遗传易感特征的基础上，开展多项针对中国乳腺癌体细胞突变和遗传易感变异的大规模研究，率先绘制出中国人群乳腺癌基因组图谱，为精准诊疗奠定基础。

　　针对被众人谈之色变的“最毒乳腺癌”——三阴性乳腺癌，研究团队针对治疗中“没有靶点、治疗手段少”等难点问题，建立起全球最大的三阴性乳腺癌多组学队列，提出了“基于分子分型的精准治疗策略”，改变了过去“一群人一个方案”的治疗困境，有效实现“一人一策”的精准治疗。在此基础上，邵志敏团队又开发了简易实用的免疫组化分型方法，并推广至临床应用，将多线治疗失败的三阴性乳腺癌患者的客观缓解率从早年的5-10%提高到29%。

　　除了基础研究，邵志敏团队还成功找到在乳腺癌转移和耐药过程中的关键基因，并开发了针对性的精准治疗策略。团队利用大数据构建多基因预测模型，精准预测三阴性乳腺癌复发转移风险，其有效性已在前瞻性临床试验中得到验证。(完) 【编辑:李玉素】

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